近日，湖北武汉一家公司的4名女员工在午休时，被一只飞入办公室的蝙蝠先后抓伤、咬伤头面部。当地医院接诊后，为她们进行了狂犬病暴露预防处置，接种了被动免疫制剂和狂犬疫苗。医生提醒，秋季是蝙蝠入室活跃期，蝙蝠传染狂犬病风险远超猫狗，只要存在直接接触、咬伤、抓伤，无论伤口大小、是否出血，都要按最高风险等级处置。狂犬病一旦发病，致死率近乎百分之百。这件事最值得注意的，不是伤口看起来轻不轻，而是蝙蝠抓咬背后的风险。
蝙蝠为什么是狂犬病高风险来源
蝙蝠是狂犬病高危自然宿主，携带和传播狂犬病病毒的风险比猫狗更值得警惕。它的牙齿细小，咬伤往往只是点状小口，抓伤也可能很浅，肉眼不容易看清。很多人被咬后没有明显疼痛，也没有出血，就以为没事。但病毒可以通过微小破损进入身体，不能凭感觉判断安全。
没出血就没事吗
不是。无痛无出血是蝙蝠咬伤的常见特点，恰恰因为这样，才容易被忽略。只要和蝙蝠发生过直接接触，包括被咬、被抓，甚至破损皮肤或黏膜接触到蝙蝠，都要按最高风险暴露来处理。不要等伤口肿了、疼了才重视，也不要因为找不到明显伤口就拖延。
被蝙蝠抓咬后第一时间怎么做
先远离蝙蝠，避免再次被咬或被抓。马上用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口，至少十五分钟。冲洗后可以用碘伏等消毒，但不要用嘴吸伤口，不要乱敷草药，也不要自己切开或挤压。尽快去正规医疗机构，让医生评估暴露等级并处理。时间越早越好，不要拖到第二天。
为什么必须打疫苗和被动免疫制剂
狂犬病一旦发病，致死率几乎百分之百，目前没有可靠的治疗办法。狂犬疫苗能让身体逐渐产生抗体，但产生保护需要时间。被动免疫制剂可以提供即时保护，在身体还没产生足够抗体前挡住病毒。最高风险暴露通常需要伤口处理、疫苗接种和被动免疫制剂一起完成。不要因为怕麻烦、怕疼或觉得伤口小就放弃。
蝙蝠入室怎么防
秋季蝙蝠入室活动增多。平时注意封堵空调孔、烟道、纱窗缝隙和门窗破损处。傍晚和夜间尽量关好门窗，安装纱窗。发现蝙蝠飞入室内，不要徒手去抓，不要拍打，也不要让孩子或宠物去追。可以关好房门，打开窗户，让它自行飞走，或者联系专业部门处理。清理角落、杂物间、空调外机附近时，也要先观察有没有蝙蝠藏身。
哪些情况要特别警惕
睡觉时感觉被咬过，醒来发现不明伤口，或者家里出现过蝙蝠，都要考虑暴露可能。接触过蝙蝠后，即使当时没感觉，也应尽快就医。不要等到出现发热、恐水、吞咽困难、烦躁等症状才去，那时往往已经太晚。孕妇、儿童、老人和有基础疾病的人，更要及时处理。
蝙蝠抓咬不是小事，伤口小不代表风险小。及时冲洗、及时就医、按医生要求完成全程处置，才是保护自己的可靠办法。
免责声明：本文仅为健康科普，不能替代专业医疗诊断和治疗，如有不适请及时就医。如果发生蝙蝠接触、抓咬等情况，请立即前往正规医疗机构。
