强直性脊柱炎能治好吗？控制好和正常人差距多大【强直性脊柱炎能不能同房】

作为风湿免疫科常见的慢性炎症性疾病，这类疾病的诊疗方案已经非常成熟，大众对它的认知误区却依然不少。很多患者因为听信偏方放弃规范治疗，最终导致关节变形的案例不在少数，理清疾病的预后和控制效果，对患者的长期生活质量至关重要。

强直性脊柱炎能实现临床治愈，无法完全根治

什么是临床治愈的标准？:很多人认知里的“治好”是完全断根、再也不用吃药，但作为和基因、免疫相关的慢性疾病，目前还没有办法做到完全去除病因、永不复发。不过临床诊疗里有明确的临床治愈标准：炎症指标（血沉、C反应蛋白）恢复正常，关节疼痛、晨僵等症状完全消失，病情持续稳定1年以上不进展，不需要大剂量用药维持。据国内风湿免疫科的临床统计，只要在发病前3年就开始规范治疗，80%以上的患者都能达到临床治愈的状态，不会出现不可逆的关节损伤。

病情控制稳定的强直性脊柱炎患者，和正常人差距极小

日常工作生活几乎没有差异:如果能把炎症长期控制在正常水平，没有出现脊柱、髋关节的变形，患者不管是上学、上班、结婚生子，还是做跑步、游泳、瑜伽这类常规运动，都和普通人没有明显区别。临床上有不少控制稳定的患者，有的做了互联网公司的程序员，常年伏案工作也没有出现不适，有的成为了健身教练，甚至还有人完成了全程马拉松比赛，完全没有因为疾病受到明显限制。

仅需注意少数生活禁忌，无需过度焦虑:和正常人相比，控制稳定的患者只需要注意尽量不要长期弯腰负重、不要长期熬夜酗酒，避免长时间待在阴冷潮湿的环境里，每年定期做1-2次的炎症指标复查就可以，不需要刻意把自己当成“病人”看待。不少患者病情稳定后甚至可以逐步减停药物，只要没有炎症复发的迹象，完全可以和常人一样安排自己的生活，不需要过度忌口或者刻意限制日常活动。

想要达到接近常人的控制效果，要做好这2件事

抓住发病前3年的黄金治疗期早干预:这类疾病发病初期只会出现腰背部晨僵、隐痛的症状，很容易被当成腰肌劳损或者腰椎间盘突出耽误治疗，如果20-30岁的年轻人出现持续超过3个月的晨起腰背部僵硬，活动后反而减轻，休息后没有缓解的情况，一定要及时去风湿免疫科排查。只要在黄金治疗期内开始规范用非甾体抗炎药或者生物制剂干预，就能最大程度避免关节出现不可逆的变形，为后续的病情稳定打下基础。

遵医嘱定期复查，不要随意停减药物:很多患者觉得自己症状消失了就是好了，私自停药，结果导致炎症复发，出现关节损伤的情况非常常见。哪怕已经达到临床治愈的状态，也要遵医嘱定期复查炎症指标，根据医生的判断逐步调整用药剂量，不要自己随意减停药物，同时日常可以多做游泳、八段锦这类对脊柱友好的运动，增强核心力量，也能帮助维持病情的长期稳定。

首先大家要明确，虽然这类疾病无法完全断根，但完全可以实现临床缓解，不用把它当成“不治之症”过度恐慌；其次只要你把病情控制稳定，不管是日常工作、社交还是运动娱乐，和普通人几乎没有明显差距，完全不用给自己贴上“病人”的标签处处受限；最后想要达到理想的控制效果，一定要抓住发病前3年的黄金期早干预，同时遵医嘱定期复查不要私自停药。如果现在你已经出现了持续的腰背部晨僵疼痛，别拖延，尽快到正规医院的风湿免疫科就诊排查，已经确诊的患者也请放平心态配合治疗，完全可以拥有和常人一样的生活质量。