一到晚上就干咳的厉害可通过调整睡眠环境、睡前饮食调节、抬高上半身、遵医嘱使用右美沙芬糖浆、遵医嘱使用孟鲁司特钠片等方式缓解。夜间干咳通常由卧室空气干燥、睡前饮食刺激、胃食管反流、咳嗽变异性哮喘、鼻后滴漏综合征等原因引起。
一、调整睡眠环境
卧室空气过于干燥或存在尘螨、毛絮等刺激物，容易让气道黏膜在夜间变得敏感，诱发干咳。建议睡前开窗通风一段时间，使用加湿设备把室内湿度维持在适中水平，勤换洗床单被套，减少毛绒玩具和地毯摆放。睡前用温水擦拭地面也有助于减少扬尘，让呼吸道在夜间获得更温和的环境。
二、睡前饮食调节
睡前吃得太饱或饮用浓茶、咖啡、甜饮料，可能刺激咽喉并加重胃内容物反流，躺下后干咳更明显。晚餐宜清淡，适量吃小米粥、蒸南瓜、清炒时令蔬菜等易消化食物，睡前三小时尽量不再进食。白天保证适量喝水，保持咽喉湿润，减少因干燥带来的刺激性咳嗽。
三、抬高上半身
平躺时鼻腔分泌物容易倒流刺激咽喉，胃内容物也更容易反流，从而引发夜间干咳。睡觉时可将枕头适当垫高，或把床头整体抬高一些，让上半身保持略微倾斜的姿势。侧卧睡姿也有帮助，能减少分泌物在咽喉部聚集，缓解躺下就咳的情况。
四、右美沙芬糖浆
右美沙芬糖浆属于中枢性镇咳药，适用于感冒、咽喉炎等引起的干咳无痰症状。夜间干咳影响睡眠时，可在医生指导下使用。咳嗽伴有较多痰液时不建议自行使用，以免痰液不易排出，用药前应咨询医生，不可自行长期服用。
五、孟鲁司特钠片
孟鲁司特钠片主要用于咳嗽变异性哮喘、过敏性鼻炎等引起的夜间咳嗽，通过减轻气道炎症反应发挥作用。若夜间干咳反复发作、遇冷空气或异味加重，应及时就医明确原因，在医生指导下使用，不可自行购买服用，用药期间需遵医嘱定期复诊。
夜间干咳期间，晚餐尽量清淡，适量吃百合粥、蒸梨、白萝卜汤等润燥食物，避免辛辣、油炸和过甜饮食；白天可做慢走、八段锦等温和运动，睡前两小时不做剧烈活动；卧室保持通风与适度湿润，床品定期清洗晾晒；若干咳持续两周以上、伴有胸闷、气短、发热或体重下降，应尽快到呼吸内科就诊，完善胸片或肺功能等检查，明确原因后再针对性处理。
