冬季气温骤降是冠心病的高发时段，寒冷刺激会引发全身血管收缩、心肌耗氧量提升，进而升高心绞痛、急性心梗的发作风险。很多冠心病患者误以为冬季穿得越厚越安全，却忽略了保暖内衣选错、穿搭不当反而会压迫胸腔、限制呼吸，进一步加重心脏负担。本文结合北京协和医院、北京安贞医院心内科的临床指导，从保暖内衣挑选、冬季穿搭原则等维度整理护心攻略，帮广大冠心病患者平稳过冬。
冠心病患者选保暖内衣首先要规避哪些雷区？
雷区1：紧身束身款保暖内衣:很多人选购保暖内衣首先看重保暖性，会优先选加绒超厚、紧身束身的款式，北京安贞医院心内科专家提醒，紧身保暖内衣会紧紧包裹胸腹部，限制呼吸时胸廓的扩张，减少肺活量，还会直接压迫心脏，影响心肌供血。本身冠心病患者就存在心肌供血不足的问题，这种外力压迫会大大提高心绞痛的发作概率，严重的还会诱发急性心肌缺血。
雷区2：领口过紧的高领保暖内衣:还有不少人选领口特别紧的半高领、高领保暖内衣，认为可以护住颈部更保暖，但是领口过紧会勒住颈动脉窦，导致血压下降、心率减慢，严重的还会诱发晕厥，对于冠心病患者来说风险极高。另外还要避开有刺鼻异味、容易掉毛的劣质保暖内衣，掉的毛屑被吸入后容易引发咳嗽、呼吸道过敏，也会增加心脏负担。
雷区3：不透气的涂层保暖内衣:市面上很多宣传“锁温保暖”的保暖内衣会在内层加一层涂层，虽然保暖性强但透气性极差，出汗之后汗液无法散发，贴在身上冰凉，一出门遇到冷风就容易受凉感冒。感冒是冠心病加重的重要诱因，尤其是老年冠心病患者，感冒引发的肺部感染甚至会诱发心力衰竭，严重威胁生命安全。
冠心病患者选保暖内衣的核心标准有哪些？
核心选购原则:根据北京协和医院心内科给出的冠心病患者冬季衣物选购指南，选保暖内衣要遵循“透气不压身、保暖不闷汗”的原则，核心看3个维度：材质、宽松度、设计细节。其中材质是首先要关注的要素，不同材质的保暖性、透气性差异很大，适合的人群也不同，大家可以参考下表选择。
