这篇指南我们结合国内三甲医院心血管内科的常规诊疗流程，从前期检查、适用药物、特殊情况处理等多个维度梳理，帮大家搞清楚低压高的规范处理方式，避免踩坑。全文内容都是基于临床诊疗指南整理，通俗易懂，大家可以对照自身情况参考。
低压高先做哪些检查才能精准用药？
基础血压监测:首先要做24小时动态血压监测，明确你是偶尔低压升高，还是已经达到高血压的诊断标准，同时能看到全天血压的波动规律，判断是晨起高还是夜间高，方便后续选药和确定吃药时间。很多人偶尔一次测血压高就吃药，其实完全没有必要，最好连续3天不同时间段静息状态下测血压，或者直接做24小时动态监测，结果更准确。
血液生化筛查:其次要做血常规、肝肾功能、血脂、血糖、血尿酸、电解质的检查，一方面排查有没有继发性低压升高的诱因，比如肾功能异常导致的血压升高，另一方面也能明确你有没有其他合并症，方便后续选药，避免用到会加重基础病的药物。建议大家优先到当地三甲医院做这些检查，比如北京协和医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、中山大学附属第一医院都是当地权威的三甲医院，检查结果的准确性更有保障。
靶器官损伤筛查:还要做尿常规、心电图、心脏超声、颈动脉超声的检查，判断低压高已经对你的肾脏、心脏、血管等靶器官造成了损伤，如果已经出现了早期损伤，就要尽早用药，把血压控制在更低的水平，避免损伤进一步加重。如果检查下来没有任何靶器官损伤，低压只是在90-95mmHg的临界值，也可以先调整3个月生活方式，不用急着吃药。
