先天性髋关节脱位主要表现为臀纹不对称、双腿不等长、活动受限、异常声响及步态异常。
1、臀纹不对称
这是早期最直观的体征，家长需观察婴儿大腿内侧、腹股沟或臀部的皮肤皱褶。正常情况下两侧皱褶应基本对称，若发现一侧皱褶加深、增多或位置升高，往往提示该侧髋关节可能存在脱位或发育不良。此症状在新生儿期即可出现，是家长居家筛查的重要线索，但需注意肥胖婴儿也可能出现假性不对称，需结合其他体征综合判断。
2、双腿不等长
当髋关节发生脱位时，股骨头向上移位，导致患侧下肢在视觉上短于健侧。家长可让婴儿平卧，屈膝屈髋，双脚踩在床上，观察双膝高度是否一致。若一侧膝盖明显低于另一侧，即所谓“阿利斯征”阳性，强烈提示存在髋关节脱位。这种长短腿不仅影响外观，长期未纠正会导致脊柱侧弯及骨盆倾斜，严重影响身体发育。
3、活动受限
正常婴儿的髋关节活动范围较大，尤其是外展动作。患有此病的婴儿，患侧髋关节外展角度会明显减小，甚至无法达到正常角度。在给婴儿换尿布或进行被动操时，若感觉大腿根部僵硬，向外打开困难，或婴儿因疼痛而哭闹抗拒，均属于活动受限的表现。这种限制会随着月龄增加而愈发明显，阻碍正常的运动发育进程。
4、异常声响
在进行专业体格检查或家长轻柔活动婴儿髋关节时，可能会听到或感觉到明显的“咔哒”声或弹响感，医学上称为“弹进弹出征”。这是由于股骨头滑过髋臼边缘进入或脱出髋臼时产生的机械性声音。虽然部分正常婴儿也可能有生理性弹响，但若伴随上述其他症状，则高度疑似病理性脱位。此体征需要专业医生通过特定手法来确认，切勿自行暴力测试。
5、步态异常
对于已经开始学步的儿童，髋关节脱位会导致典型的跛行步态。单侧脱位者表现为摇摆步态，走路时身体向患侧倾斜；双侧脱位者则呈现“鸭步”，即左右摇摆幅度大，臀部后翘，腰椎前凸增加。患儿行走容易疲劳，跑跳能力差，且常伴有疼痛。若不及时干预，成年后将早发骨关节炎，导致严重残疾，因此学步期的步态观察至关重要。
日常生活中，家长应避免使用蜡烛包等束缚婴儿下肢的包裹方式，提倡让婴儿双腿自然分开呈青蛙状姿势，这有助于髋关节的正常发育。适量进行婴儿被动操，重点练习髋关节的外展动作，可促进关节稳定性。若发现上述任何可疑表现，务必及时前往正规医院骨科或小儿外科就诊，通过超声或X线检查确诊。早期发现并佩戴支具治疗，绝大多数患儿可获得完全治愈，避免手术创伤。同时，注意营养均衡，保证维生素D和钙质的摄入，支持骨骼健康生长。
