
长沙晚报掌上长沙10月9日讯(全媒体记者 范宏欢)近日,岳麓高新区企业智慧眼科技股份有限公司(以下简称“智慧眼”)联合华为推出新一代“医保AI智算一体机”。根据试点医院场景测算,该产品可助力医保合规自查告别传统“人海战术”,初筛环节工作量下降95%以上。

医保飞行检查(简称“飞检”)是国家医保基金监管的重要手段。近年来,尽管国家医保局要求机构主动整改,但部分医院的自查仍停留在人工抽病历、Excel比对的传统阶段,存在覆盖面窄、效率低、证据零散等痛点。更棘手的是,医保合规核查要校验临床诊疗与收费行为的一致性,涉及诊断编码、诊疗用药、检查检验、病历文书溯源等多维度,大量非结构化病历数据,人工几乎无法全量覆盖。
此次智慧眼联合华为推出的新产品,可实时同步医保规则与知识,依托医院收费明细、病历文书、医保结算三类核心数据,完成实时分析、智能运算,生成可溯源的疑点清单。产品还支持本地部署,在保障数据不出域的前提下,实现合规自查智能化落地。
“简单来说,就是将医保审核能力下沉至医院本地,实现开箱即用、到场即检、检测即出报告,为医疗机构搭建起轻量化、高效率的随身合规审核引擎。 ”智慧眼相关负责人介绍。
据悉,该产品重点服务二级及以上医院,优先落地二级医院和地市三级医院。目前,已完成山西某医院真实场景数据验证,山东、河南已有多家医院表达合作意向,正在推进标杆医院试点落地。
智慧眼自2009年成立以来,始终深耕医保基金监管领域,承建了23个省级医保基金监管系统,是全国医保领域同时具备自主AI技术能力与医学知识能力的核心服务厂商。此次联合华为推出AI智算一体机,将推动医保合规自查从“人海战术”迈入“一体机时代”。














