乳房摸着软软的感觉但没硬块是正常的吗？医学解释【乳房感觉胀胀的怎么回事】|健康 |乳房摸着软软的感觉但没硬块是正常的吗

乳房摸着软软的感觉但没硬块是正常的吗？医学解释【乳房感觉胀胀的怎么回事】 ypxx.net

其实乳腺的触感会受到激素水平、年龄、体重、生理阶段等多种因素的影响，单一的触感表现不能直接等同于疾病，接下来我们就从医学视角出发，给大家全面解答相关疑问，帮大家正确认知乳腺状态、做好日常健康管理。

乳房摸着软软的没有硬块是正常的吗？

核心答案:乳房摸着软软的没有硬块大多属于正常生理状态，是乳腺腺体、脂肪分布均匀，无异常增生肿物的典型表现，无需过度焦虑。

乳房摸着软软的感觉但没硬块是正常的吗

正常乳腺的生理结构是什么样的？:正常成年女性的乳腺主要由腺体组织、脂肪组织、纤维结缔组织三部分构成，其中脂肪组织的占比会直接影响乳房的触感，脂肪占比越高，乳房整体触感就越偏柔软。如果没有出现异常硬块、结节，就说明乳腺内部没有明显的占位性病变，属于健康的表现，大家不用因为触感偏软就担心乳腺有问题。

不同人群的正常乳腺触感有什么差异？:对于年轻、体型偏瘦的女性来说，腺体占比相对更高，触感可能会偏韧，但只要没有孤立的硬块，也是正常的；而对于体型偏胖、年龄偏大、已经完成哺乳的女性来说，脂肪占比更高，乳房触感就会更软，只要双侧触感对称、没有异常不适，都属于正常范围。

乳房软软的没硬块就绝对不会得乳腺疾病吗？

哪些乳腺疾病早期可能摸不到硬块？:这种认知其实是常见的误区，并非所有乳腺疾病都会出现明显硬块。比如弥漫性的乳腺增生，可能只会表现为双侧乳房整体的触感偏韧、经期前胀痛，并不会出现孤立的硬块；还有部分早期的乳腺癌，尤其是导管内癌，病灶非常小，普通的手部触诊根本摸不到，只有通过超声、钼靶等影像学检查才能发现异常。还有部分良性的乳腺囊肿，如果囊液比较软、位置比较深，也可能摸不到明显的硬块，只会在影像学检查中显影。所以大家不能因为摸不到硬块就完全忽视乳腺健康，定期筛查还是非常有必要的。

哪些人群哪怕触感正常也要定期做乳腺检查？:首先是有乳腺癌家族史、既往有乳腺良性疾病病史的高危人群，不管自检有没有摸到硬块，都要定期到当地三甲医院乳腺外科做筛查；其次是长期熬夜、压力大、经常吃高糖高脂食物、服用过外源性激素的人群，这类人群乳腺疾病的发病风险比普通人群更高，也需要定期检查。另外40岁以上的女性，属于乳腺恶性疾病的高发年龄段，哪怕平时自检没有任何异常，也要按照筛查指南定期做检查，早发现早干预的治疗效果会好很多。

哪些特殊时期会出现乳房变软的正常生理变化？

生理周期会影响乳房触感吗？:当然会，女性在月经来潮前，体内的雌激素和孕激素水平升高，会刺激乳腺腺体充血水肿，这时候乳房触感会偏硬，甚至会有胀痛感；等到月经结束之后，激素水平回落，水肿消退，乳房就会恢复到偏软的状态，这种周期性的变化是完全正常的，不用特殊干预。还有部分女性在排卵期也会出现短暂的乳房胀痛、变硬的情况，排卵期结束后就会变软，这些都是激素波动带来的正常生理反应，大家不用过度担心。

特殊生理阶段的乳房变软是正常的吗？:女性在哺乳期结束之后，之前被乳汁充盈扩张的乳腺导管会逐渐回缩，腺体也会出现一定程度的萎缩，脂肪占比升高，这时候乳房就会明显变软，部分女性还会伴随轻微的下垂，这都是哺乳后的正常生理变化，不属于疾病。还有在减重期的女性，如果体脂率下降明显，乳房部位的脂肪组织也会减少，这时候乳房也会比之前更软，只要没有出现异常的疼痛、溢液等症状，就属于正常情况，不用特殊处理。

乳房软软的伴随哪些症状要警惕异常？

需要警惕的异常伴随症状有哪些？:如果乳房摸起来软软的，但是伴随有单侧的持续性隐痛，和生理周期没有明显关系，就要警惕是不是有乳腺的炎症或者其他病变；如果伴随有乳头溢液，尤其是血性、咖啡色的溢液，哪怕摸不到硬块，也要及时就诊。还有如果发现乳房皮肤出现凹陷、橘皮样改变、乳头内陷、双侧乳房大小出现明显的不对称变化，哪怕没有摸到硬块，也可能是乳腺疾病的表现，一定要重视。

出现异常症状后应该做什么检查？:首先建议大家前往当地三甲医院乳腺外科就诊，医生首先会做临床触诊，初步判断乳腺的状态，之后一般会建议做乳腺超声检查，超声可以发现2mm以上的微小病灶，不管是囊性还是实性的病灶都能清晰显示，适合所有年龄段的女性。如果超声发现有可疑的病灶，或者是40岁以上的女性，医生还会建议加做乳腺钼靶检查，可以发现超声不容易识别的微小钙化灶，对早期乳腺癌的筛查意义非常大。部分特殊情况还需要做乳腺磁共振、乳管镜等检查，具体可以遵医嘱进行。

日常乳房自检怎么操作才不会误判？

什么时候做乳房自检最合适？:自检的时间选择非常重要，建议育龄期女性在月经结束后的3-7天做自检，这时候激素水平最低，乳腺腺体处于最放松的状态，不会有生理性的水肿，检查结果最准确，不容易把正常的腺体当成硬块。如果已经绝经的女性，就可以每个月固定一个日期做自检，不用考虑生理周期的影响。自检的频率建议每个月1次就可以，不用过于频繁，频繁摸反而可能会刺激乳腺，还容易因为过度焦虑误判。

正确的自检步骤是什么样的？:首先可以站在镜子前，观察双侧乳房的大小、形状、皮肤、乳头有没有异常变化；然后平躺下来，肩背部垫一个小枕头，用指腹（不是指尖，也不要用手捏）按照顺时针或者逆时针的方向，从乳房外围到乳头逐步按压，检查有没有硬块，最后挤压乳头看看有没有溢液。很多女性自检的时候喜欢用手捏乳房，把正常的腺体组织当成硬块，反而吓自己，这种做法是错误的，一定要用指腹平按的方式检查。如果自检的时候摸到可疑的硬块，不要自己判断，及时到当地三甲医院找专业医生检查确认。

不同年龄段的女性乳腺筛查方案是怎么安排的？

针对普通风险的女性，不同年龄段的筛查频率和项目可以参考下面的表格，高危人群可以在医生的指导下适当提高筛查频率：

年龄段	推荐筛查项目	常规筛查频率
20-39岁	临床乳腺触诊、乳腺超声	每1-3年1次，高危人群每年1次
40-69岁	乳腺超声、乳腺钼靶	每1-2年1次，高危人群每半年1次
70岁以上	临床乳腺触诊、乳腺超声	每2年1次，出现不适症状随时检查

大家可以根据自己的年龄和风险等级，对照表格安排自己的筛查计划，不要等到出现明显症状才去检查，很多乳腺疾病早期没有任何症状，筛查是早发现的唯一方式。

哪些人群属于乳腺疾病高危人群？:首先是有直系亲属（母亲、姐妹、女儿）患有乳腺癌的人群，携带BRCA1/2基因突变的人群，这类人群乳腺癌的发病风险是普通人群的数倍；其次是既往有乳腺导管不典型增生、小叶不典型增生、小叶原位癌病史的人群，也属于高危人群。还有月经初潮年龄小于12岁、绝经年龄大于55岁、从未生育或者首次生育年龄大于35岁、没有哺乳史、长期服用雌激素类药物的女性，都属于乳腺疾病的高发人群，需要更加重视定期筛查。